2026-11-02 10:30:19 西盟科技资讯
手机屏幕凑到眼前看的累，拿远一点又模糊;看远处要戴镜，看近处得摘镜，一天下来眼睛酸胀发涩……这就是47岁的周女士(化名)过去一年多里的日常。因为常年配戴框架眼镜，所以她以为只是“用眼太累”，直到走进辽宁爱尔眼科医院视光科，才找到症结：这些症状都不是简单的眼疲劳，而是“近视+初发老视”叠加，并且眼睛的调节能力正在持续下降。
“很多人误以为老花是60岁以后的事，其实40岁刚过，晶状体就开始慢慢变硬、弹性下降。周女士就处于晶状体调节功能生理性衰退的典型年龄段，加上她近视300多度，合并初发老视，是近视合并老视人群的典型屈光状态。”辽宁爱尔眼科医院视光科刘津津医生解释说，“患者裸眼近视力相对较好，长期习惯裸眼或低调节负荷看近，而且她长期佩戴足矫单光近视框架眼镜，看近就需动用额外的调节力代偿，超出自身调节储备，进而引发调节性视疲劳。”
刘津津医生继续说到：周女士的情况并非个例。随着电子产品使用和近距离办公强度增加，“中年视疲劳”正在明显年轻化。此类患者既需要矫正近视、保障远视力清晰，又需要补充近用调节力，抵消老视带来的调节不足。
在为周女士进行了远近视功能检查、调节幅度与灵敏度评估、角膜状态与泪膜检查等一系列检查后，刘津津医生又详细地询问了周女士所有的日常用眼场景，结合她的年龄、屈光状态和用眼习惯，刘津津为她选定了下加光+1.25D的双功能软性接触镜方案。这个度数符合该年龄段老视矫正的临床规范既补近处，又不干扰远处。
刘津津医生说：单光框架镜只能解决看远，看近时反而额外增加调节负担;而老视软性接触镜的思路，是在矫正近视的基础上，补入近用“下加光”，让眼睛少出力。”
试戴期间里，周女士在诊室看了手机、抬头能看清远处标识、低头也能阅读小字说明书。“这个感觉太不一样了，看东西非常舒服眼睛也不累了。”周女士对于试戴的体验非常满意。
“软镜贴附角膜，没有框架镜的镜眼距和边缘变形，远近切换就更自然。”刘津津表示，这类方案的关键不在“镜片多高级”，而在验配是否精准，通过“远用近视矫正+近用老视下加光”的双功能软性接触镜，能同时解决患者近视屈光不正、老视调节不足两大核心问题，从光学根源上消除调节性视疲劳诱因。并且，这样的方案设计适配中青年老视初期人群的用眼特点，安全、高效、实用性强，是临床近视合并初发老视优化矫正的经典方案。
刘津津医生说：老视度数会随年龄缓慢加深，角膜状态和用眼强度也在变，所以，不能配完一副眼镜就“一劳永逸”，而是每6至12个月就要复查屈光度数、角膜状态及视功能，根据复查结果及时调整镜片参数;此外在日常生活中，也要注意避免过度用眼，从未延缓调节功能衰退。
“很多人以为老花镜随便买一副就行，其实初发老视的矫正，讲究的是‘精准补缺’。”刘津津医生特别强调。她指出，40岁后眼睛的调节功能进入“分水岭”，即使原本近视，也可能出现看近困难、视疲劳加重等信号。她建议，45岁以上人群应将“视光体检”纳入常规健康管理，就像每年体检一样，让专业医生评估调节幅度、双眼视功能及角膜状态，量身定制解决方案。在辽宁爱尔眼科医院视光科，这样的精细化评估已成为老视矫正的标准动作，帮助患者在更早阶段，用更温和的方式，守住视觉质量。
